Levantamento do Perfil do cursista

Turma:_____________;  Horário:_______________; Formador:__________________

Dados Pessoais

Nome: ________________________________________________________________

Data de Nascimento: ____/____/____          Sexo:____________

Endereço:______________________________________________________________

Telefones:  Trabalho:_____________;  Casa:____________; Celular:______________

Seu email - se já possuir (em letra bem legível):_______________________________

Estado Civil:   (   )Casado;     (   )Divorciado;           (   )Viúvo.

Grau de Escolaridade:           (   )Graduação Incompleta;

(   )Graduação;

(   )Especialização;

(   )Mestrado Copleto.

Dados profissionais

Escola:___________________________________________________;

Endereço:_________________________________________________;

Telefone:_____________; E-mail da escola:______________________________

Área de atuação:________________; Séries:___________; Turnos:___________

Carga horária de trabalho semanal:    (   )20h semanais ou menos;

(   )40h semanais;

(   )60h semanais ou mais.

Habilidades e estilos pessoais de aprendizagem

Em relação à escrita, como você avalia sua habilidade:

(   )Insuficiente;

(   )Razoável;

(   )Boa;

(   )Excelente.

Gosta de escrever?     (   )Sim;           (   )Não.

Você tem o hábito da leitura? Que tipo de leitura?

(   )Sim, jornais e revistas;

(   )Sim, artigos e livros técnicos;

(   )Sim, livros diversos;

(   )Não.

Tem facilidade de expressão pessoal? De qual(is) tipo(s)?

(   )Sim, oral;

(   )Sim, escrita;

(   )Sim, imagética (desenhos,sínteses gráficas, fluxogramas);

(   )Sim, corporal (mímica, gestos e expressões faciais);

(   )Não.
Quais atividades você considera mais produtivas para o seu processo de aprendizagem?

(   )Leituras;

(   )Exercícios de revisão;

(   )Projetos e pesquisas;

(   )Estudos de caso, visitas guiadas;

(   )Exposições do professor;

(   )Produções individuais (artigos, resenhas, seminários etc );

(   )Produções em grupo (artigos, resenhas, seminários etc );

(   )Debates com a turma;

(   )Atividades lúdicas e de socialização com a turma;

(   )Outras.

 

Você gosta de realizar trabalhos em grupo?  (   ) Sim;     (   )Não.

Dados de acesso à tecnologia

Você já utilizou o computador nas suas atividades profissionais? (   )Sim;      (   )Não.

Dentre os recursos abaixo citados, quais você sabe utilizar?

(   )Editor de textos (Ex. Word, OpenOffice Writer);

(   )Planilha eletrônica (Ex. Excel, OpenOffice Calc);

(   )Editor de apresentações (Ex.: Power Point, OpenOffice Impress);

(   )Internet – e-mail;

(   )Internet – pesquisas;

(   )Internet – elaboração de páginas e/ou Blog;

(   )Nenhum.

Em qual(is) local(is) você possui acesso à Internet?

(   )Residência;
(   )Trabalho;

(   )Local de estudos;

(   )Nenhum.

Qual o tipo de acesso mais utilizado?

(   )Discada;

(   )Banda larga(Via rádio, ADSL etc);

(   )Nenhum.

 

Quais são suas expectativas em relação ao curso? ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________